Amaç: Kanser kök hücreler (KKH) ile kötü prognoz, metastaz ve rekürens arasında güçlü bir ilişki vardır. Buna ek olarak KKH'ler kemoterapi ve radyoterapiye dirençli hücrelerdir. Bu nedenle mevcut tedavi yaklaşımları KKH'lerin eliminasyonunda yetersiz kalabilmektedir. Tümör hücrelerinin immün hücrelerden kaçabilmek için çeşitli adaptasyonları bulunur. Ekspresyonları fetal dokularla kısıtlı olan human leukocyte antigen (HLA) G ve ayrıca HLA-E, tümör immün evazif adaptasyonlardır. Bu çalışmada meme tümörlerinde KKH ve immün evazif adaptasyonlar arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Yöntemler: İleri evre meme kanseri dokuları (n=10) ile malign olmayan meme tümörü dokularında (n=10) immünohistokimyasal olarak cluster of differentiation (CD)44, CD133, Homeobox protein Nanog, octamer-binding transcription factor (Oct)3/4, HLA-G ve HLA-E ekspresyonlarını değerlendirdik. Bulgular: Özellikle Nanog (p<0,001) olmak üzere, CD44 (p<0,001), CD133 (p<0,001) ve Oct3/4 (p<0,001) ekspresyonlarının ileri evre meme tümör grubunda anlamlı olarak arttığını ancak HLA-G (p<0.001) ve HLA-E'nin (p<0,001) azaldığını tespit ettik. Sonuç: Malign tümörlerde tespit ettiğimiz eş zamanlı ve artmış KKH belirteçleri bu tümörlerde KKH benzeri hücrelerin varlığına ve KKH'ler ile malignite arasında bir ilişki olabileceğini düşündürdü. Öte yandan, malign olmayan meme tümörlerinde daha yüksek tespit ettiğimiz HLA-G ve HLA-E, bu tümörlerin beklenilenin aksine malign tümörlerden daha immün evazif olabileceğini düşündürdü. Elde ettiğimiz bu verilerin gelecekte yapılacak prospektif çalışmalar ile doğrulanmasında ihtiyaç bulunmaktadır.
Objective: There is a strong relationship between the cancer stem cells (CSCs) and poor prognosis, metastasis and recurrence. In addition to this CSCs are resistant to chemotherapy and radiotherapy. Therefore, current treatment approaches may be ineffective to elimination of CSCs. The tumor cells have various adaptations for escaping from immune cells. The human leukocyte antigen (HLA) -G, which expressions restricted with fetal tissues and HLA-E are kind of tumor immune evasive adaptations. In this study, we aimed to investigate the relationship between the CSCs and immune evasive adaptations of breast tumors. Methods: We immunohistochemically evaluated that the expressions of cluster of differentiation (CD) 44, CD133, Homeobox protein Nanog, octamerbinding transcription factor (Oct) 3/4, HLA-G and HLA-E in the advanced stage breast cancer tissues (n=10) and the non-malignant breast biopsies (n=10). Results: We detected that the significantly increased expressions of especially Nanog (p<0.001) and also CD44 (p<0.001), CD133 (p<0.001) and Oct3/4 (p<0.001) in the advanced stage breast tumor group compared with non-malignant breast biopsies group, but the HLA-G (p<0.001) and HLA-E (p<0.001) decreased. Conclusion: These findings suggested that, malignant breast tumors may have CSC-like cells, and these cells may play role for occurring malignant behavior. To proliferation and tumor formation, the immune evasion is essential for both of malignant and benign tumors. Higher expressions of HLA-G and HLA-E may be an indication that the nonmalign tumors more immune evasive than the malign tumors. However, further prospective studies are needed to confirm our findings.
