31. Ulusal Patoloji Kongresi, İzmir, Türkiye, 26 - 30 Ekim 2022, ss.314, (Özet Bildiri)
ÖZET Giriş: Liposarkomlar en sık yumuşak doku sarkomlarından biridir. Genellikle alt ekstremitelerde ve retroperitoneal bölgede görülürken nadiren abdominal yerleşimlidirler. Liposarkomlar için nadir görülen bir yerleşim olması nedeniyle sigmoid mezokolon kökenli miksoid liposarkom olgusu sunulmaya değer bulunmuştur. Olgu: 72 yaşında erkek hastaya, sigmoid kolon mezokolik yağ dokusu içerisinde kitle saptanması üzerine sigmoid kolon rezeksiyonu uygulandı. Mezokolik yağ doku içerisinde 10,1x6,5x5 cm ölçülerde nodüler bir kitle izlendi. Yapılan kesilerde tümörün barsak duvarı ile ilişkisinin olmadığı saptandı. Tümörün kesit yüzü çoğu alanda soluk krem renkli iken sadece 2,5 cm çaplı bir alanda sarı renkli olup bu parlak alanlarla iç içe geçmiş fibrotik bantlardan oluşmakta idi. Tümör lobüle konturlu olmakla birlikte iyi sınırlı görünümdeydi. Mikroskopik incelemede tümörden alınan örneklerde fibröz kapsülle çevrili, kalın fibröz bantlarla ayrılmış miksoid stromaya sahip lezyon görüldü. Miksoid alanlarda daha yoğun olmak üzere tüm lezyonda dağınık halde, iri, hiperkromatik nükleuslu, belirgin pleomorfizm gösteren, bazıları vakuolize sitoplazmalı lipoblastlar izlendi, nekroz ya da mitoz görülmedi. Yağ doku içerisinden ayıklanan lenf nodlarında metastaz saptanmadı. Bu bulgularla olgu miksoid liposarkom olarak değerlendirildi. Sonuç: Mezokolik yağ doku kaynaklı liposarkomlar oldukça nadir tümörlerdir. Mezokolik liposarkomlar genellikle asemptomatiktir ve bası semptomlarına neden olacak kadar büyük olana kadar tanı konulması zordur. Bu nedenle büyük boyutlara ulaşabilen ve intestinal obstrüksiyona neden olabilen, yavaş büyüyen tümörler olarak ortaya çıkarlar. Primer mezokolik liposarkom nadir görülen bir antite olmakla birlikte abdominal mezenkimal tümörlerin ayırıcı tanısında akla gelmelidir.
Anahtar Kelimeler: Liposarkom, Miksoid liposarkom, Sigmoid mezokolon