Perikardial Efüzyon Sitolojileri: 114 Olgunun Retrospektif Değerlendirilmesi


Erkılınç G., Mavili H. S., Atmış Ö.

. 10. Ulusal Sitopatoloji Kongresi, İstanbul, Türkiye, 19 - 21 Nisan 2024, cilt.8, ss.39-40, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 8
  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.39-40
  • Manisa Celal Bayar Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

ÖZET Amaç: Perikardial efüzyon etiyolojisinde en sık; enfeksiyon lar, radiasyona bağlı durumlar, primer veya metastatik tümör lerin tutulumu ve kollojen vasküler hastalıkları bulunmak tadır. Çalışmamızda perikardial efüzyon materyallerimizin klinik, sitopatolojik bulgularının retrospektif korelasyonunu değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: Ocak 2016-Şubat 2024 yılları arasında pe rikardial sıvı artışı nedeniyle tıbbı patoloji anabilim dalımızda rutinde incelenen efüzyon materyallerinin Hematoksilen&E ozin, mevcut histokimyasal ve hücre bloklarından elde edilen immünhistokimyasal (İHK) boyalı preparatları retrospektif değerlendirildi. Olguların klinik durumlarına, yaş, cinsiyet sonuçlarına hastane otomasyonundan ulaşıldı. Sitopatolojik sonuçların dağılımının, klinik bulgularla korelasyonu değer lendirildi. Bulgular: Yüzondört olgunun 54’ü (%47,4) kadın, 60’ı (%52,6) erkekti. Yaşları 1 ile 91 arasında olup ortalama yaş 52,82; or tanca yaş 63 idi. Olguların 82’si (%71,9) benign, 20’si (%17,5) malign, 5’i (%4,4) kuşkulu ve 7’si (%6,1) non-diagnostik sito loji tanılıydı. Malign sitoloji tanılı 20 olgunun klinik ön tanı da, 10 (%50)’nunda bilinen malignite, 3 (%15)’ünde malignite kuşkusu mevcutken 7 (%35)’sinde malignite kuşkusu bildiril memişti. Klinikte bilinen malignite öyküsü mevcut 20 olgu nun 10 (%50)’u malign, 10 (%50)’u ise benign sitoloji tanılıydı. Malign sitoloji tanılı 20 olgunun sitopatolojik ve hücre blokla rına uygulanan immünhistokimyasal boyalı prepatlarının da değerlendirilmesiyle olgulardan 2’sinde skuamöz hücreli kar sinom, 3’ünde meme karsinomu, 3’ünde gastrointestinal siste min adenokarsinomu, 5’inde akciğer adenokarsinomu, 1’inde küçük hücreli karsinom, 2’sinde adenokarsinom (primeri tespit edilemeyen) metastazı ve 1’inde akut myelositik lösemi tutulumu saptandı. Olguların 3’ünde primer tümörün tipi net verilememiştir. Malignite açısından klinik bilgi belirtilmeyen 72 olgunun 11’inde malign ya da kuşkulu sitoloji, 61’inde ise benign sitoloji tanısı mevcuttu. Bu sonuçlarla klinikte malig nite kuşkusu varlığı ile sitopatolojik tanı arasında anlamlı iliş ki saptandı (p=0,005). Sonuç: Malign perikardial sitolojilerde sıklıkla metastik tümö re rastlanır. Klinik öyküde primer odağı tespit edilmiş hastalar olabileceği gibi perikardial efüzyonlar ile hastalara beklenme yen bir malignite tanısı verilebilir. Perikardial efüzyonlarda en sık metastatik tümör adenokarsinom morfolojisinde olup primer odak en sık akciğerdir. Altta yatan nedeni saptamada sitolojik materyallerden elde edilen hücre bloklarına uygula nabilecek ek immünhistokimyasal yöntemlerin faydalı olabi leceği akılda tutulmalıdır.

Anahtar Sözcükler: Malignite, perikard, sitoloji, hücre bloğu, immünhistokimya