Akademik Veri Yönetim Sistemi
10. Türkiye Ekmud Bilimsel Kongresi, Antalya, Türkiye, 25 Mayıs 2022, cilt.11, sa.111, ss.208, (Özet Bildiri)
Giriş: Üniversitemizde son 10 yılda saptanan sıtma olgularının epidemiyolojik, fizik muayene, laboratuvar, parazit bakı bulguları ile retrospektif değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Sıtma ön tanısı ile kalın damla-ince yayma yapılan ve Plasmodium trofozoitleri saptanan hastaların özellikleridir. Bulgular: Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’ne 01.01.201210.01.2022 tarihleri arasında başvuran, sıtma açısından tetkik edilen ve kalın damlaları-ince yaymaları yapılan 152 hastadan 7 hastada Plasmodium spp. saptanmıştır. Bu hastaların özellikleri incelendiğinde hepsinin yurtdışı seyahat öyküsü olduğu görülmüştür. Hastaların başvuru sebepleri üşüme, titreme ile gelen ateş yüksekliği, halsizlik, eklem ağrısı ve bazılarında ishaldir. Fizik muayenelerinde 6 hastada hepatosplenomegali, bir hastada da splenomegali saptanmıştır. Yine tetkiklerinde ortak laboratuvar özellikleri trombositopenidir. Bu nedenle hastalar tetkik edilirken çoğunda hematoloji konsültasyonu istenmiş ve hematologlar tarafından yapılan periferik yaymada da Plasmodium spp. görülmüştür. Parazitoloji kalın damla-ince yayma bakılarında 3 hastada Plasmodim palciparum diğer dört hastada mixt tip (P. falciparum + P. ovale, P. vivax + P. falciparum, P. falciparum + P. malaria + P. ovale, P. ovale + P. vivax) trofozoitler görülmüştür. İki hasta çoklu organ yetmezliği ve sepsis nedeniyle başvurularının erken saatlerinde eks olmuştur. Beş hastaya artemeter/lumefantrin tablet, bir hastaya da atovaquone/proguanil hydrochloride tablet başlanmıştır. Eksitus olan hastalardan birine hiç tedavi başlanamamış, diğeri de artemeter/ lumefantrin tedavisi tamamlanamadan eksitus olmuştur. Beş hastanın kontrol parazit bakılarında Plasmodium’a rastlanmamış ve şifa ile taburcu edilmiştir. Sonuç: Endemik bölgelere yurtdışı seyahat öyküsü bulunan ve ateş yüksekliği olan hastalarda sıtma öncelikle akla gelmesi gereken tanı olmalıdır. Ülkemizde yerel sıtma olguları azalmış olsa da yine endemik bölge seyahati ve ateş yüksekliği olan hastalarda sıtma ön tanılarımız arasında olmalıdır. Ayrıca sıtmanın endemik olduğu bölgelere seyahat edeceklere mutlaka kemoprofilaksi verilmelidir. Anahtar Kelimeler: Sıtma, trombositopeni, seyahat öyküsü