Akademik Veri Yönetim Sistemi
Pekindil G. (Yürütücü), Faraşat M., Tarhan S., Ayhan S.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, BAP Alt Yapı, 2022 - 2025
Diffüz Karaciğer Parankim Hastalığı Nedeni ile Biyopsi Yapılan Olgularda Karaciğer Fibrozisi Açısından Ultrason Elastografi ve Patoloji Sonuçların Karşılaştırılması
Amaç: Bu çalışmanın amacı, kronik karaciğer hastalıklarında Auto-pSWE ve pSWE yöntemleriyle yapılan elastografi ölçümlerinin tanısal doğruluğunu histopatolojik bulgularla karşılaştırmak ve UDFF yönteminin karaciğer steatozunu değerlendirmedeki etkinliğini araştırmaktır.
Yöntem: Prospektif olarak planlanan çalışmaya karaciğer biyopsisi yapılan 127 hasta dahil edilmiştir. Hastalara aynı seansta Auto-pSWE, pSWE ve UDFF ölçümleri uygulanmış, elde edilen veriler histopatolojik evrelemelerle karşılaştırılmıştır. Fibrozis evrelemesi kronik hepatit hastalarında İshak skoru, MASLD/NASH olgularında ise NASH CRN sistemi ile değerlendirilmiştir. Ölçümler için ROC analizi, korelasyon testleri ve AUC değerleri kullanılmıştır.
Bulgular: Fibrozis varlığını ayırt etmede Auto-pSWE için AUC değeri 0.830, pSWE için 0.820 olarak bulunmuş, her iki yöntem de yüksek tanısal doğruluk göstermiştir. Klinik anlamlı fibrozis (≥ishak evre 3) saptamada Auto-pSWE için AUC 0.758, pSWE için 0.748 olarak hesaplanmıştır. UDFF yöntemi ile histopatolojik steatoz evreleri arasında güçlü korelasyon saptanmış, UDFF’nin tekrarlanabilirliği yüksek bulunmuştur (ICC = 0.946–0.972).
Sonuç: Auto-pSWE ve pSWE yöntemleri, karaciğer fibrozisini non-invaziv ve güvenilir bir şekilde değerlendirmede etkili bulunmuştur. UDFF ise karaciğer yağlanmasının derecelendirilmesinde yüksek doğruluk ve tekrarlanabilirlik sunarak klinik uygulamalar için güçlü bir alternatif oluşturmuştur. Çalışma, aynı hasta grubunda bu üç yöntemin histopatolojik altın standartla doğrudan karşılaştırılması açısından literatüre önemli katkı sağlamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Ultrason elastografi, karaciğer fibrozisi, UDFF, Auto-pSWE, pSWE